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醫(yī)護(hù)專欄
老年健康科普宣傳——老年癡呆防治知識(shí)
  發(fā)布時(shí)間:2023/2/11 11:09:02   瀏覽次數(shù):5101次 


一、正確認(rèn)識(shí)癡呆

癡呆是一種慢性疾病,開(kāi)始往往表現(xiàn)為輕度的記憶力下降,慢慢地出現(xiàn)嚴(yán)重的大腦損害,即在沒(méi)有意識(shí)障礙的狀態(tài)下,記憶、思維、分析判斷、視空間辨認(rèn)、情緒等多方面的障礙,多見(jiàn)于60歲以上老人。隨著人均壽命的延長(zhǎng),老年人所占的比例明顯增高。作為老年常見(jiàn)病,癡呆已成為嚴(yán)重危害老年人健康的一種疾病。盡管如此,人們對(duì)癡呆沒(méi)有足夠重視,尤其是對(duì)早期識(shí)別、治療和護(hù)理癡呆病人仍然有許多疑問(wèn)和誤解。

阿爾茨海默病即通常所說(shuō)的“老年性癡呆”,是發(fā)生在老年期及老年前期的一種常見(jiàn)的原發(fā)性退行性腦病,其特征性病理變化為大腦皮層萎縮,并伴有β-淀粉樣蛋白沉積,神經(jīng)原纖維纏結(jié),大量記憶性神經(jīng)元數(shù)目減少,以及老年斑的形成。對(duì)于老年性癡呆,目前尚無(wú)治愈的方法。治療目的是改善認(rèn)知功能和行為障礙,提高日常生活能力,延緩疾病進(jìn)展。


二、癡呆和健忘有什么區(qū)別?

癡呆并不是正常的衰老過(guò)程,患者的腦部功能逐漸減退會(huì)導(dǎo)致智力減退,情感和性格變化,最終嚴(yán)重影響日常生活能力。癡呆患者記不起發(fā)生過(guò)的事,即使經(jīng)過(guò)反復(fù)的提醒也回憶不起來(lái),喪失了識(shí)別周圍環(huán)境的能力,不知身在何處,思維變得越來(lái)越遲鈍,語(yǔ)言越來(lái)越貧乏,對(duì)記憶力減退毫無(wú)煩惱,最后會(huì)逐漸喪失生活自理能力。

健忘只是遺忘事情的某一部分,一般經(jīng)人提醒就會(huì)想起,對(duì)時(shí)間、地點(diǎn)、人物關(guān)系和周圍環(huán)境的認(rèn)知能力絲毫未減,日常生活可以自理,對(duì)記憶力下降相當(dāng)苦惱,為了不致誤事,常記個(gè)備忘錄。


三、癡呆的十大危險(xiǎn)信號(hào)

記憶障礙

記憶障礙,特別是近事記憶。做事情丟三落四,不記得東西放哪里,常以為丟了或被偷了,有的患者忘記關(guān)水龍頭或煤氣,造成安全隱患;颊邔(duì)記憶力下降毫無(wú)煩惱,沒(méi)有求醫(yī)的愿望。

時(shí)間和地點(diǎn)識(shí)別能力障礙

患者對(duì)周圍環(huán)境喪失了判別能力,如不知道年、月、日,不知季節(jié)變化,不知身在何處,有時(shí)甚至找不到回家的路。


語(yǔ)言溝通能力障礙

患者常常忘記簡(jiǎn)單的詞語(yǔ),說(shuō)的話或?qū)懙木渥幼屓藷o(wú)法理解,聽(tīng)不懂家人的話,常常答非所問(wèn),發(fā)展到晚期患者說(shuō)話減少,常常靜坐。


解決問(wèn)題及判斷能力障礙

患者過(guò)去很容易回答的問(wèn)題現(xiàn)在卻難以回答。判斷力日漸減退,烈日下穿著棉襖,寒冬時(shí)卻穿薄衣。

執(zhí)行能力障礙

處理熟悉的事情出現(xiàn)困難,如不知道穿衣服的次序、做飯菜的步驟,跟不上他人交談的思路,常把東西亂放在不適當(dāng)?shù)牡胤,將熨斗放進(jìn)洗衣機(jī)。

圖像和空間障礙

失去空間立體感,患者照鏡子時(shí)對(duì)鏡中的自己很迷惑,不能認(rèn)識(shí)。


生活自理能力障礙

使用電話、做飯、家務(wù)活動(dòng)、外出購(gòu)物、管理財(cái)務(wù)等都會(huì)出現(xiàn)障礙,患者做事情傾向于簡(jiǎn)單重復(fù),有時(shí)候會(huì)突然忘記為什么要做手頭正在做的事。輕度患者可以自理,中度患者需要他人的協(xié)助完成,重度患者完全失去自理能力,甚至?xí)L(zhǎng)期臥床。

失去做事的主動(dòng)性

患者終日消磨時(shí)日,對(duì)以前的愛(ài)好也沒(méi)有興趣;社交障礙,對(duì)于和他人打交道缺乏興趣,拒絕群體活動(dòng)。

情緒及行為變化

患者會(huì)沒(méi)有明確原因地沮喪、煩惱、恐懼或急躁,到晚期時(shí),不愛(ài)理人,不關(guān)心家人及外界事物。有的患者可出現(xiàn)反常精神與行為 出現(xiàn)幻覺(jué),出現(xiàn)“徘徊癥”--不少患者整天不停漫步,或跟隨照料人員,或晚間要求外出等,反復(fù)搬移物品,反復(fù)收拾衣物,有些患者收集垃圾或廢物,有些患者表現(xiàn)活動(dòng)減少、呆坐。

飲食睡眠障礙

主要表現(xiàn)為飲食減少、體重減輕。失眠很常見(jiàn),部分患者白天睡覺(jué),晚上吵鬧,有的患者夜晚四處游走。



四、怎么預(yù)防癡呆?

癡呆的高發(fā)人群:家里長(zhǎng)輩患病,受教育程度低,生活習(xí)慣:飽食、營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩、營(yíng)養(yǎng)不均衡;頭部有過(guò)外傷;吸煙、過(guò)量飲酒等人群。


如何預(yù)防癡呆從以下幾方面入手:

1、健康飲食:減少糖、鹽、油的攝入量。常吃富含膽堿的食物,如豆制品、蛋類、花生、核桃、魚類、肉類、燕麥、小米等。常吃富含維生素B12的食物,比如海帶、紅腐乳、大白菜和蘿卜等。

2、吃飯七分飽、吃東西多咀嚼,這樣不但能預(yù)防癡呆,還能很好地保護(hù)消化系統(tǒng)。

3、不要吸煙。少飲或不飲酒。

4、盡量不使用鋁制的炊具和餐具,以減少鋁的攝入量。

5、勤動(dòng)腦,經(jīng)常進(jìn)行一些腦力活動(dòng),如看書、下棋等。

6、堅(jiān)持適量體育鍛煉。



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