走進(jìn)市中醫(yī)院大門，我們就能看到一塊 “胸痛中心”的醒目大指示牌矗立在急診科樓上。相信很多人都會(huì)有這些疑問(wèn)，這個(gè)“胸痛中心”究竟是看什么病的？在胸痛中心看病會(huì)有怎樣的便利？今天讓我們一起來(lái)揭開“胸痛中心”的神秘面紗。
胸痛，是臨床常見(jiàn)癥狀之一，造成急性胸痛的原因很復(fù)雜，大約有30%的患者是突發(fā)急性心梗，發(fā)作超過(guò)5分鐘應(yīng)就醫(yī)，發(fā)病初期的120分鐘被視為救治“黃金時(shí)間”，因此對(duì)突發(fā)急性胸痛患者若不能識(shí)別并及時(shí)治療，可能瞬間威脅生命。然而，以往由于病人就醫(yī)的延遲、醫(yī)院的院前急救和院后救治難以有效銜接，導(dǎo)致患者錯(cuò)過(guò)最佳救治時(shí)間。有數(shù)據(jù)表明，高危急性胸痛病人每推遲1小時(shí)搶救，病人死亡率就上升10%。
建立胸痛中心的目的就是專門為胸痛胸悶患者提供快速診療的綠色通道，從而提高胸痛的早期診斷和治療能力，減少誤診和漏診，避免治療不足或過(guò)度治療，給患者造成痛苦。
同時(shí)，“先診療后付費(fèi)”的急救綠色通道原則也可使患者到達(dá)急診室后，可繞過(guò)掛號(hào)、繳費(fèi)、候診等流程，直接進(jìn)入胸痛中心快速診斷和治療，待患者得到妥當(dāng)醫(yī)療處置后，家屬再去補(bǔ)辦掛號(hào)、繳費(fèi)等手續(xù)。
患者“先診療后付費(fèi)”流程圖
為快速開通這樣一條救治 “高速公路”，市中醫(yī)院于2018年7月9日組織并成立了胸痛中心，它通過(guò)包括急診科、心內(nèi)科、外科、院前急救、功能科、檢驗(yàn)科等在內(nèi)的多學(xué)科間相互協(xié)作，優(yōu)化診治流程，以求使醫(yī)師能在最短時(shí)間內(nèi)獲得患者心電圖、肌鈣蛋白等數(shù)據(jù)，并及時(shí)進(jìn)行溶栓，最大限度拯救瀕臨死亡的心肌，大大降低患者病死率，并縮短了急性心梗危急患者的搶救時(shí)間，為胸痛患者第一時(shí)間建立生命通道。
調(diào)查發(fā)現(xiàn)，由于公眾認(rèn)知的不足，許多急性心肌梗死患者發(fā)病后未能及時(shí)就醫(yī)或呼叫120，患者發(fā)病后到達(dá)二級(jí)醫(yī)院的平均時(shí)間為5小時(shí)、三級(jí)醫(yī)院為8小時(shí)，而急性心肌梗死的最佳救治時(shí)間是發(fā)病后的2小時(shí)。導(dǎo)致許多患者還沒(méi)有到達(dá)醫(yī)院就已經(jīng)死亡；即使到達(dá)醫(yī)院，因?yàn)橐呀?jīng)錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)間而導(dǎo)致治療效果不佳。加之在傳統(tǒng)救治模式下，患者到醫(yī)院要掛號(hào)、候診、繳費(fèi)、檢查并確診，再獲得進(jìn)一步治療，許多患者因?yàn)槁L(zhǎng)的就醫(yī)過(guò)程錯(cuò)過(guò)了120分鐘黃金救治時(shí)間。
目前，胸痛患者在市中醫(yī)院胸痛中心就診后5分鐘內(nèi)完成診斷，10分鐘內(nèi)即可完成心電圖檢查，20分鐘內(nèi)出具心肌肌鈣蛋白結(jié)果，30分鐘內(nèi)啟動(dòng)溶栓，為患者節(jié)省了寶貴的救治時(shí)間。
市中醫(yī)院胸痛中心，與時(shí)間搶心肌，向流程要生命，為每一位胸痛患者提供全天候、高質(zhì)量的急救服務(wù)。今后，將繼續(xù)努力，整合各種技術(shù)力量，不斷完善救治流程，加強(qiáng)培訓(xùn)，力爭(zhēng)以最短時(shí)間通過(guò)中國(guó)胸痛中心認(rèn)證。
溫馨提示：
很多患者對(duì)胸悶、胸痛相關(guān)知識(shí)極度缺乏，導(dǎo)致沒(méi)有及時(shí)就診延誤救治時(shí)機(jī)，因此醫(yī)生提醒廣大市民，如果急性發(fā)生的胸悶、胸痛呈壓榨樣感（如巨石壓迫于胸）、緊縮感、堵塞感或劇烈刀割樣感，尤其是伴有大汗淋漓、全身乏力甚至休克，往往是危及生命的重癥疾病的信號(hào)，請(qǐng)不要猶豫，立即撥打120！
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