近日,市中醫(yī)院內(nèi)一科、內(nèi)二科、急診科、ICU、介入室等多科室聯(lián)合,成功救治一名心臟停搏的急性心肌梗死患者。
據(jù)了解,患者王某某,男性,76歲,因突發(fā)急性腹痛,到市中醫(yī)院急診科就診,接診醫(yī)生接診后立即對患者急查心電圖,顯示急性下壁心肌梗死。急性心肌梗死是內(nèi)科危重急癥,稍有耽誤都會(huì)危及生命,而最好的治療方法就是快速開通堵塞的血管,減少心肌壞死。在時(shí)間就是生命的關(guān)鍵時(shí)刻,該科醫(yī)護(hù)人員第一時(shí)間啟動(dòng)胸痛綠色通道,組織準(zhǔn)備進(jìn)入導(dǎo)管室急診PCI手術(shù)治療。此時(shí),患者突然出現(xiàn)意識不清、抽搐的情況,心電監(jiān)護(hù)顯示室顫,在場的醫(yī)護(hù)人員隨即進(jìn)行心肺復(fù)蘇、電除顫,氣管插管搶救,搶救過程中,患者數(shù)次出現(xiàn)心臟停搏。在生命面前,沒有一個(gè)醫(yī)護(hù)會(huì)放棄,經(jīng)過多科室的不懈努力和協(xié)助搶救,30分鐘后患者出現(xiàn)頸動(dòng)脈搏動(dòng),心電監(jiān)護(hù)示竇性心律,急性下壁心肌梗死。綜合考慮患者病情極其危重,如短時(shí)間內(nèi)不能開通心臟冠脈血管則該患者無生還機(jī)會(huì)。
為了贏得最佳搶救時(shí)間,在取得家屬同意后,醫(yī)生決定為患者行冠脈造影術(shù)。但是由于患者情況特殊,必須在呼吸機(jī)支持下,用最短時(shí)間為患者開通血管,使患者梗塞的血管恢復(fù)血流。于是內(nèi)一科、內(nèi)二科、急診科、介入室全力合作,抓住每一分鐘,于右冠植入一枚支架,經(jīng)過緊張的手術(shù),成功將患者從死亡邊緣拉了回來,該患者從入院到心肺復(fù)蘇再到開通血管僅用了90分鐘。經(jīng)搶救,患者轉(zhuǎn)危為安,術(shù)后轉(zhuǎn)入ICU繼續(xù)觀察治療。這是該院急性心肌梗死心肺復(fù)蘇后在呼吸機(jī)支持下行血管介入治療的第一例。
據(jù)了解,急性心肌梗死是冠狀動(dòng)脈急性、持續(xù)性缺血缺氧所引起的心肌壞死。臨床上多有劇烈而持久的胸骨后疼痛,休息及硝酸酯類藥物不能完全緩解,伴有血清心肌酶活性增高及進(jìn)行性心電圖變化,可并發(fā)心律失常、休克或心力衰竭,常可危及生命。而急診冠狀動(dòng)脈介入手術(shù),是目前國際公認(rèn)的治療急性心肌梗死最安全、最有效的方法。該患者的成功救治是市中醫(yī)院多科室合作搶救成功的范例,同時(shí)也體現(xiàn)了該院作為二級甲等醫(yī)院的綜合實(shí)力。
市中醫(yī)院心血管介入成立以來,共為330位冠心病、急性胸痛病人實(shí)施了造影及支架植入術(shù)。為確保急診冠心病介入治療質(zhì)量與患者安全,該介入團(tuán)隊(duì)24小時(shí)待命,以精湛的醫(yī)療技術(shù)和高尚的醫(yī)德,挽救了一例又一例的垂危生命。急性心梗發(fā)病急、病情發(fā)展迅猛,在此市中醫(yī)院醫(yī)生提醒,特別是有糖尿病、高血壓、高脂血癥、吸煙、肥胖等患者,如果一旦出現(xiàn)胸悶胸痛等不適癥狀要迅速撥打急救電話120,要及時(shí)就醫(yī),以免延誤病情。
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