命懸一線！看武安市中醫(yī)院醫(yī)生如何將危重病人從死亡線上拉回
發(fā)布時(shí)間：2020/6/17 8:49:51 瀏覽次數(shù)：8604次
近日，一位患者家屬在朋友圈里，由衷的向市中醫(yī)院急診科的醫(yī)護(hù)人員表示感謝，并送來了錦旗一面�！案兄x中醫(yī)院崔洪源主任把我老父親從“死亡線”上拉回，也感謝所有細(xì)心、暖心、貼心的醫(yī)護(hù)人員十幾天的照顧，謝謝你們，你們太厲害了！”患者兒子激動(dòng)地向市中醫(yī)院急診科崔洪源主任和有關(guān)醫(yī)護(hù)人員表達(dá)內(nèi)心的感激之情。
患者病情危急，醫(yī)生當(dāng)機(jī)立斷
患者杜某某，男性，67歲。5月31日晚突然出現(xiàn)意識(shí)不清、言語不利、嗆咳、眩暈不能行走并跌倒在地。家屬發(fā)現(xiàn)后緊急撥打120急救電話送至市中醫(yī)院急診科。
接診醫(yī)生郝曉剛看病人較危重，迅速進(jìn)行病史詢問、體格檢查、化驗(yàn)及顱腦CT等檢查,初步診斷為“急性腦干梗塞”、“高血壓病3級”、“吸入性肺炎”。考慮患者為基底動(dòng)脈閉塞所致急性腦干梗死，病情十分危重，若不及時(shí)救治，閉塞的腦血管得不到及時(shí)開通，輕則導(dǎo)致四肢癱瘓，重則死亡。
時(shí)間就是生命，崔主任當(dāng)機(jī)立斷，立即組織全體醫(yī)生會(huì)診，綜合評估逐一排除溶栓禁忌癥，在征得家屬同意后在第一時(shí)間啟動(dòng)救治方案——立即給予溶栓治療。
及時(shí)溶栓，扭轉(zhuǎn)急性腦梗危機(jī)
隨即，崔洪源主任和郝曉剛醫(yī)師立即組織搶救團(tuán)隊(duì)在第一時(shí)間為患者進(jìn)行靜脈溶栓治療，并時(shí)刻關(guān)注著患者的生命體征，密切觀察有無出血情況。溶栓結(jié)束兩小時(shí)后，患者意識(shí)狀態(tài)明顯好轉(zhuǎn)，嗆咳癥狀減輕，四肢活動(dòng)恢復(fù)，NIHSS評分從17分將至為4分。
時(shí)間緊，節(jié)奏快，從患者入院到搶救結(jié)束，急診科醫(yī)護(hù)人員同時(shí)間賽跑，用不到一小時(shí)的時(shí)間，成功挽回了患者的生命。
據(jù)崔洪源主任介紹，血栓剛形成時(shí)并不牢固，可以應(yīng)用靜脈溶栓藥物將血栓完全溶解或部分溶解，使堵掉的血管再通或部分再通。 一旦時(shí)間過長，血栓便再無溶解的可能。溶栓治療最有效時(shí)間窗是在3小時(shí)之內(nèi)，這樣才能獲得最好的治療效果。因此，搶在發(fā)病之初，應(yīng)用溶栓治療便是搶救腦細(xì)胞，這是一場和時(shí)間的賽跑，輸和贏的結(jié)果有天壤之別，可以說，時(shí)間就是大腦，爭取時(shí)間就是在拯救大腦。
經(jīng)過抗凝、改善腦供血、調(diào)整血壓等一系列后續(xù)治療，以及護(hù)理人員的密切監(jiān)護(hù)和精心護(hù)理，患者住院11天后神志清楚，精神狀態(tài)良好，四肢活動(dòng)自如。已于6月11日康復(fù)出院。家屬激動(dòng)地逢人就說：“市中醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員是我們的救命恩人，硬生生把我父親從死亡線上拉了回來。本來想著父親能簡單說話，稍微活動(dòng)一下就不錯(cuò)了，沒想到最后治療效果這么好，崔主任真是德醫(yī)雙馨、妙手回春的好醫(yī)生！在這住院的十幾天，護(hù)理人員始終暖心、細(xì)心、貼心的照顧，真是太感謝你們了！”
預(yù)防腦梗塞，我們可以這樣做
腦梗塞又稱為缺血性腦卒中，是指因腦部血液供應(yīng)障礙，缺血、缺氧所導(dǎo)致的局限性腦組織的缺血性壞死或軟化。腦梗塞是目前中老年發(fā)病率比較高的疾病，這類人一般在發(fā)病前都有高血壓、高血脂、糖尿病、以及房顫、頸動(dòng)脈硬化等疾病，一般發(fā)病在45歲左右開始，65歲時(shí)發(fā)病率達(dá)到高峰，這個(gè)疾病的死亡率高達(dá)50%和致殘率高達(dá)70%。
市中醫(yī)院醫(yī)生提醒您：
當(dāng)發(fā)現(xiàn)家里人出現(xiàn)意識(shí)障礙、偏癱失語的時(shí)候，家屬應(yīng)該第一時(shí)間撥打120，及時(shí)送到醫(yī)院治療，這是最關(guān)鍵的。因?yàn)樵谀X梗塞的急性治療中，有一個(gè)很關(guān)鍵的“時(shí)間窗”，我們叫做黃金六小時(shí)，六小時(shí)內(nèi)越早開通血管效果越好，風(fēng)險(xiǎn)也越小。
我們建議在45歲以后，大家應(yīng)該每年進(jìn)行一次健康體檢，主要檢查血脂、血壓、血糖，以及心肌動(dòng)脈和心臟的超聲檢查�，F(xiàn)在超重的人比較多，要積極控制體重，戒煙戒酒，這也是預(yù)防該類疾病的關(guān)鍵點(diǎn)。此外，現(xiàn)在年輕人由于不規(guī)律的作息、長時(shí)間的熬夜，也成為該類疾病的高發(fā)人群，所以養(yǎng)成一個(gè)健康的生活方式至關(guān)重要！
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