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傳承創(chuàng)新必以中醫(yī)內涵為核心
  發(fā)布時間:2016/12/7 15:49:57   瀏覽次數(shù):4328次 
    今年2月,國家中醫(yī)藥管理局印發(fā)《關于加強中醫(yī)理論傳承創(chuàng)新的若干意見》(以下簡稱《意見》),強調中醫(yī)理論傳承創(chuàng)新的重要性和緊迫性,明確中醫(yī)理論傳承創(chuàng)新工作的指導思想、基本原則、主要任務以及保障措施,為下一步中醫(yī)理論傳承創(chuàng)新的開展提供指導。
    本次珠江會議上,專家們重點圍繞中醫(yī)理論傳承創(chuàng)新問題進行研討,提出在中醫(yī)理論傳承創(chuàng)新過程中的一些問題,并就此發(fā)表觀點與建議,旨在落實《意見》,為中醫(yī)理論更好地傳承與創(chuàng)新,挖掘新的思路。專家們表示中醫(yī)理論無論傳承還是創(chuàng)新都應該堅持以中醫(yī)內涵為核心,讓傳承創(chuàng)新有所根本。
    傳承中醫(yī)理論要完整
    山東中醫(yī)藥大學信息管理學院院長王振國提出“辨病論治”也亟待傳承。他表示,在現(xiàn)代中醫(yī)理論的傳承中,中醫(yī)教育始終強調辨證論治,而辨病論治卻逐漸被忽視,但這并不代表辨病論治就不重要了。屠呦呦教授發(fā)現(xiàn)青蒿素正是從《肘后備急方》中得到的靈感,“治瘧病方:青蒿一握。以水二升漬,絞取汁。盡服之!逼渲小扒噍锝丿憽本褪且环N辨病論治的體現(xiàn)。
    “辨病論治在現(xiàn)代一樣有用!眹t(yī)大師陳可冀也如是說。
    在北京中醫(yī)藥大學教授翟雙慶看來,辨病論治中所說的“病”應區(qū)別于現(xiàn)在人們習慣的“病”的概念。隨著現(xiàn)代醫(yī)學的發(fā)展,人們對于“病”的理解,也不同于古人對于“病”的認識。在《黃帝內經(jīng)》中,所說的“病”大致可以歸納為三類:第一類,以某個癥狀為主的疾病;第二類,以癥狀來命名的疾。坏谌,病程發(fā)展有一定規(guī)律性的疾病。但總的來說這三類“病”都有相同點,就是關鍵病機以及“病”的整體發(fā)展規(guī)律是基本一致的。古人辨病論治是抓住疾病的病機,以此來論治、施藥,當然是正確且有效的。
    辨病論治為把握“病”的關鍵病機,辨證論治為抓住病程某一階段的“證”,因此“病”和“證”既有區(qū)別,又密切相關。辨病論治和辨證論治既不可相互割裂,也不可相互代替,二者相結合才是中醫(yī)臨床最有效診治疾病的方法。所以保持辨病論治的傳承,也是在保持中醫(yī)理論的完整性,對于中醫(yī)理論的傳承也非常重要。另外很多民間驗方是辨病論治的,所以辨病論治還可保護一些民間用藥經(jīng)驗。
    中醫(yī)傳承莫走偏
    中國中醫(yī)科學院中醫(yī)基礎理論研究所所長胡鏡清發(fā)現(xiàn),中醫(yī)藥教材已經(jīng)進入市場化競爭階段,各出版社編纂教材所采用的標準也并不相同,這在一定程度上影響了中醫(yī)的理論傳承與創(chuàng)新。對此,北京中醫(yī)藥大學方劑學教授楊楨也感觸頗深,他指出,中醫(yī)藥教材市場的過分自由化導致中醫(yī)藥教材各種版本層出不窮,缺乏統(tǒng)一的規(guī)范。而某些出版社的編寫人員為了規(guī)避抄襲,會在文字上簡單地修改一兩個字或調整名詞順序,例如在講治則治法的時候,將“解肌發(fā)汗”改為“發(fā)汗解肌”“解表發(fā)汗”等。
    楊楨認為,雖然改動看似微不足道,實則會使中醫(yī)邏輯混亂,破壞中醫(yī)理論體系的穩(wěn)定性,不利于學生對于中醫(yī)藥理論體系的學習,更加影響到中醫(yī)理論的傳承。楊楨建議中醫(yī)藥教材的編纂應以官方之力,凝眾家之智,編寫出一部規(guī)范化的中醫(yī)藥教材,為中醫(yī)藥理論的傳承奠定基調。
    此外,中醫(yī)特色淡化問題也引起了業(yè)界專家的關注。中國針灸學會會長劉保延在會上提出,現(xiàn)在中醫(yī)基礎理論研究在走一條現(xiàn)代科技研究的道路,想用科學方法把中醫(yī)理論進行物質化,很少能回歸到中醫(yī)理論中來,而這些研究對于臨床能力的提升貢獻也并不大。相反,一些古代很好的學術流派與傳統(tǒng)治法卻正逐漸消失,這都需要中醫(yī)人進行反思。
    楊楨認為這些問題的解決需要政策的支持。國家中醫(yī)藥管理局科技司副司長李昱表示,會將專家意見進行梳理并反饋給有關部門。
    創(chuàng)新要有新思路
    國家中醫(yī)藥管理局科技司中醫(yī)科技處處長王思成表示,有人說“中醫(yī)藥發(fā)展得好不好,技術方法很重要”,沒有中醫(yī)理論,中醫(yī)藥創(chuàng)新發(fā)展就像無本之木,無源之水。
    陳可冀在談到中醫(yī)理論創(chuàng)新時對記者說:“中醫(yī)理論的創(chuàng)新應是依托于扎實的傳承基礎上的”,我們要把中醫(yī)的原創(chuàng)思維學好,這樣在創(chuàng)新的過程才做到創(chuàng)新中充分保留中醫(yī)藥特色。
    翟雙慶認為,無論中醫(yī)理論傳承還是創(chuàng)新,最關鍵的就是堅持中醫(yī)內涵。我們要傳承的是中醫(yī)的內涵,創(chuàng)新的是手段、材料、途徑、方法等等。
    翟雙慶表示,中國從古至今都在結合臨床經(jīng)驗進行學說創(chuàng)新,同時沒有丟棄中醫(yī)理論的主導思想,這樣的傳承與創(chuàng)新讓中醫(yī)在不丟掉特色的同時,百家爭鳴,百花齊放。中醫(yī)理論本就是開放的,在現(xiàn)代背景下,中醫(yī)理論的創(chuàng)新也是存在很多可能性,如在“毒邪理論”發(fā)展過程中,將中醫(yī)理論與現(xiàn)代醫(yī)學相結合,并以中醫(yī)內涵為主導思想,在原本“毒”的概念里融入了現(xiàn)代科學概念,在不改變理論基礎前提下,形成獨具特色的現(xiàn)代中醫(yī)“毒”的理論。這未嘗不是中醫(yī)藥理論傳承創(chuàng)新的一條新出路,也是推動中醫(yī)理論發(fā)展的新動力。
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