武安市中醫(yī)院婦科成功切除六旬婦女腹部巨大包塊
發(fā)布時間：2019/2/13 9:47:27 瀏覽次數(shù)：5810次
"太感謝你們了！市中醫(yī)院婦科的醫(yī)護人員工作認真負責，醫(yī)術(shù)精湛，在這里，你們對待我們就像親人一樣，讓我們感受到了家的溫暖”。近日，患者高某某家屬拿著一面寫有“醫(yī)術(shù)精湛除病痛，精心護理暖人心”的錦旗送到婦科主任李常霞和護士長丁玉芳手中，感謝住院期間婦科全體醫(yī)護人員的精心治療和悉心照顧。
患者高某某，女，64歲，因“發(fā)現(xiàn)下腹部膨大6個月，腹脹2個月”入院，查體發(fā)現(xiàn)患者下腹部膨隆，如孕6+個月大小，B超：腹腔內(nèi)可見范圍約19.1x13.7cm囊性包塊，子宮后方盆腔內(nèi)可見大小約13.3x9.5cm實性包塊，邊界清，后又盆腔CT檢查顯示：下腹部巨大囊性占位（大小約21.5x12.5cm），盆腔囊實性占位性病變（大小約9.3x8.4cm），通過檢查可確定一大一小兩個腫瘤包塊，而且體積超出了平常包塊的好幾倍，屬于巨大包塊。后綜合各種檢查結(jié)果，確定為卵巢惡性腫瘤。面對患者的病情，李常霞主任多次請教北京專家，與主管醫(yī)生李便利及其他醫(yī)護人員共同精心細致的討論，兄弟科室手術(shù)室、外科、ICU人員也對患者進行了綜合評估，最后制定了一套詳細完善的手術(shù)方案。
此手術(shù)有兩大難點，一是患者年紀較大，腹部包塊巨大，二是患者的凝血功能D-二聚體為36.21mg/L，遠遠超出了正常范圍值，對于圍手術(shù)期靜脈血栓栓塞性疾病發(fā)生的風險較高。綜合各種檢查結(jié)果和患者的身體狀況，在外聘北京專家的指導下為患者實施了手術(shù)------經(jīng)腹卵巢腫瘤細胞減滅術(shù)（全子宮+雙附件+盆腔淋巴結(jié)+部分大網(wǎng)膜+闌尾切除術(shù)），術(shù)后的恢復也至關(guān)重要，在醫(yī)護人員的悉心照看下，患者恢復較好，腹部切口拆線后愈合好，現(xiàn)已出院。
在卵巢癌的治療中，腫瘤細胞減滅術(shù)主要適用于II期以上的卵巢癌患者。卵巢癌患者發(fā)現(xiàn)時大多數(shù)是晚期(大于II期)，所以卵巢癌手術(shù)治療稱細胞減滅術(shù)或大塊切除術(shù)。對于晚期卵巢癌患者就是腫瘤細胞減滅術(shù)，要求盡可能切除原發(fā)病灶和轉(zhuǎn)移病灶，如不能完全切除最好使殘留灶的直徑減小到<1cm，最好應達到無肉眼殘留。
卵巢腫瘤是常見的婦科腫瘤，可發(fā)生于任何年齡，其中惡性腫瘤早期病變不易發(fā)現(xiàn)，晚期病例缺乏有效的治療手段，致死率居婦科惡性腫瘤首位，已成為嚴重威脅婦女生命和健康的主要腫瘤。其臨床表現(xiàn)主要有：
1、良性腫瘤：腫瘤較小時多無癥狀，常在婦科檢查時偶然發(fā)現(xiàn)，腫瘤增大時，常感腹脹或腹部捫及腫塊，腫瘤長大占滿盆、腹腔時，可出現(xiàn)尿頻、便秘、氣急、心悸等壓迫癥狀。
2、惡性腫瘤：早期常無癥狀，晚期主要癥狀為腹脹、腹部腫塊、腹腔積液及其他消化道癥狀；部分患者可有消瘦、貧血等惡病質(zhì)表現(xiàn)；功能性腫瘤可表現(xiàn)不規(guī)則陰道流血或絕經(jīng)后出血。
治療：一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，應行手術(shù)。
如果您有上面所述的癥狀，請盡早來醫(yī)院就診，市中醫(yī)院婦科全體醫(yī)護人員為您保駕護航。咨詢電話：0310-3718307
