傳承創(chuàng)新必以中醫(yī)內(nèi)涵為核心
發(fā)布時(shí)間:2016/12/7 15:49:57 瀏覽次數(shù):4327次
今年2月,國家中醫(yī)藥管理局印發(fā)《關(guān)于加強(qiáng)中醫(yī)理論傳承創(chuàng)新的若干意見》(以下簡稱《意見》),強(qiáng)調(diào)中醫(yī)理論傳承創(chuàng)新的重要性和緊迫性,明確中醫(yī)理論傳承創(chuàng)新工作的指導(dǎo)思想、基本原則、主要任務(wù)以及保障措施,為下一步中醫(yī)理論傳承創(chuàng)新的開展提供指導(dǎo)。
本次珠江會議上,專家們重點(diǎn)圍繞中醫(yī)理論傳承創(chuàng)新問題進(jìn)行研討,提出在中醫(yī)理論傳承創(chuàng)新過程中的一些問題,并就此發(fā)表觀點(diǎn)與建議,旨在落實(shí)《意見》,為中醫(yī)理論更好地傳承與創(chuàng)新,挖掘新的思路。專家們表示中醫(yī)理論無論傳承還是創(chuàng)新都應(yīng)該堅(jiān)持以中醫(yī)內(nèi)涵為核心,讓傳承創(chuàng)新有所根本。
傳承中醫(yī)理論要完整
山東中醫(yī)藥大學(xué)信息管理學(xué)院院長王振國提出“辨病論治”也亟待傳承。他表示,在現(xiàn)代中醫(yī)理論的傳承中,中醫(yī)教育始終強(qiáng)調(diào)辨證論治,而辨病論治卻逐漸被忽視,但這并不代表辨病論治就不重要了。屠呦呦教授發(fā)現(xiàn)青蒿素正是從《肘后備急方》中得到的靈感,“治瘧病方:青蒿一握。以水二升漬,絞取汁。盡服之!逼渲小扒噍锝丿憽本褪且环N辨病論治的體現(xiàn)。
“辨病論治在現(xiàn)代一樣有用!眹t(yī)大師陳可冀也如是說。
在北京中醫(yī)藥大學(xué)教授翟雙慶看來,辨病論治中所說的“病”應(yīng)區(qū)別于現(xiàn)在人們習(xí)慣的“病”的概念。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展,人們對于“病”的理解,也不同于古人對于“病”的認(rèn)識。在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中,所說的“病”大致可以歸納為三類:第一類,以某個(gè)癥狀為主的疾病;第二類,以癥狀來命名的疾;第三類,病程發(fā)展有一定規(guī)律性的疾病。但總的來說這三類“病”都有相同點(diǎn),就是關(guān)鍵病機(jī)以及“病”的整體發(fā)展規(guī)律是基本一致的。古人辨病論治是抓住疾病的病機(jī),以此來論治、施藥,當(dāng)然是正確且有效的。
辨病論治為把握“病”的關(guān)鍵病機(jī),辨證論治為抓住病程某一階段的“證”,因此“病”和“證”既有區(qū)別,又密切相關(guān)。辨病論治和辨證論治既不可相互割裂,也不可相互代替,二者相結(jié)合才是中醫(yī)臨床最有效診治疾病的方法。所以保持辨病論治的傳承,也是在保持中醫(yī)理論的完整性,對于中醫(yī)理論的傳承也非常重要。另外很多民間驗(yàn)方是辨病論治的,所以辨病論治還可保護(hù)一些民間用藥經(jīng)驗(yàn)。
中醫(yī)傳承莫走偏
中國中醫(yī)科學(xué)院中醫(yī)基礎(chǔ)理論研究所所長胡鏡清發(fā)現(xiàn),中醫(yī)藥教材已經(jīng)進(jìn)入市場化競爭階段,各出版社編纂教材所采用的標(biāo)準(zhǔn)也并不相同,這在一定程度上影響了中醫(yī)的理論傳承與創(chuàng)新。對此,北京中醫(yī)藥大學(xué)方劑學(xué)教授楊楨也感觸頗深,他指出,中醫(yī)藥教材市場的過分自由化導(dǎo)致中醫(yī)藥教材各種版本層出不窮,缺乏統(tǒng)一的規(guī)范。而某些出版社的編寫人員為了規(guī)避抄襲,會在文字上簡單地修改一兩個(gè)字或調(diào)整名詞順序,例如在講治則治法的時(shí)候,將“解肌發(fā)汗”改為“發(fā)汗解肌”“解表發(fā)汗”等。
楊楨認(rèn)為,雖然改動看似微不足道,實(shí)則會使中醫(yī)邏輯混亂,破壞中醫(yī)理論體系的穩(wěn)定性,不利于學(xué)生對于中醫(yī)藥理論體系的學(xué)習(xí),更加影響到中醫(yī)理論的傳承。楊楨建議中醫(yī)藥教材的編纂應(yīng)以官方之力,凝眾家之智,編寫出一部規(guī)范化的中醫(yī)藥教材,為中醫(yī)藥理論的傳承奠定基調(diào)。
此外,中醫(yī)特色淡化問題也引起了業(yè)界專家的關(guān)注。中國針灸學(xué)會會長劉保延在會上提出,現(xiàn)在中醫(yī)基礎(chǔ)理論研究在走一條現(xiàn)代科技研究的道路,想用科學(xué)方法把中醫(yī)理論進(jìn)行物質(zhì)化,很少能回歸到中醫(yī)理論中來,而這些研究對于臨床能力的提升貢獻(xiàn)也并不大。相反,一些古代很好的學(xué)術(shù)流派與傳統(tǒng)治法卻正逐漸消失,這都需要中醫(yī)人進(jìn)行反思。
楊楨認(rèn)為這些問題的解決需要政策的支持。國家中醫(yī)藥管理局科技司副司長李昱表示,會將專家意見進(jìn)行梳理并反饋給有關(guān)部門。
創(chuàng)新要有新思路
國家中醫(yī)藥管理局科技司中醫(yī)科技處處長王思成表示,有人說“中醫(yī)藥發(fā)展得好不好,技術(shù)方法很重要”,沒有中醫(yī)理論,中醫(yī)藥創(chuàng)新發(fā)展就像無本之木,無源之水。
陳可冀在談到中醫(yī)理論創(chuàng)新時(shí)對記者說:“中醫(yī)理論的創(chuàng)新應(yīng)是依托于扎實(shí)的傳承基礎(chǔ)上的”,我們要把中醫(yī)的原創(chuàng)思維學(xué)好,這樣在創(chuàng)新的過程才做到創(chuàng)新中充分保留中醫(yī)藥特色。
翟雙慶認(rèn)為,無論中醫(yī)理論傳承還是創(chuàng)新,最關(guān)鍵的就是堅(jiān)持中醫(yī)內(nèi)涵。我們要傳承的是中醫(yī)的內(nèi)涵,創(chuàng)新的是手段、材料、途徑、方法等等。
翟雙慶表示,中國從古至今都在結(jié)合臨床經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行學(xué)說創(chuàng)新,同時(shí)沒有丟棄中醫(yī)理論的主導(dǎo)思想,這樣的傳承與創(chuàng)新讓中醫(yī)在不丟掉特色的同時(shí),百家爭鳴,百花齊放。中醫(yī)理論本就是開放的,在現(xiàn)代背景下,中醫(yī)理論的創(chuàng)新也是存在很多可能性,如在“毒邪理論”發(fā)展過程中,將中醫(yī)理論與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)相結(jié)合,并以中醫(yī)內(nèi)涵為主導(dǎo)思想,在原本“毒”的概念里融入了現(xiàn)代科學(xué)概念,在不改變理論基礎(chǔ)前提下,形成獨(dú)具特色的現(xiàn)代中醫(yī)“毒”的理論。這未嘗不是中醫(yī)藥理論傳承創(chuàng)新的一條新出路,也是推動中醫(yī)理論發(fā)展的新動力。