很多女性一聽說“增生”和“腫塊”就聯(lián)想到腫瘤和癌癥,對乳腺增生很害怕,擔(dān)心癌變。其實(shí),乳腺增生是30—50歲女性的常見病,是乳腺正常結(jié)構(gòu)的紊亂,不是癌癥,而絕大多數(shù)也不會轉(zhuǎn)化成癌癥。正是因?yàn)閷λ涣私,很多人才會過度緊張。 那么乳腺增生癌變的幾率有多大呢?
內(nèi)分泌紊亂引起乳腺增生
乳腺增生又叫“乳腺腺病”,它是乳腺組織的良性增生。因此,它既不是腫瘤,也不是炎癥。在30歲以上的女性中,50%的人有不同程度的乳腺增生。
乳腺增生的原因是卵巢內(nèi)分泌功能的紊亂,即黃體素下降,雌激素升高所致。女性在正常情況下,乳腺組織也會有周期性的增生,但是隨著激素的周期性調(diào)整,乳腺組織會復(fù)原。但是有些女性存在內(nèi)分泌紊亂,乳腺復(fù)舊不全,所以,乳房摸上去有腫塊,并且伴隨月經(jīng)前感覺脹痛,而月經(jīng)過后會減輕。
我們強(qiáng)調(diào)乳腺增生多發(fā)生于30—50歲,是要將其與青少年和妊娠期、哺乳期的生理性增生加以區(qū)別。青春期的女孩,乳腺開始發(fā)育,即使感覺有輕微脹痛,也屬于正常現(xiàn)象;在哺乳和妊娠期,乳腺要為喂養(yǎng)嬰兒做準(zhǔn)備,增生也是正常的。女性在絕經(jīng)以后,因?yàn)檎w內(nèi)分泌水平下降,特別是雌激素開始減少,乳腺增生少見,這時再有乳腺腫塊,則需要排除腫瘤的可能。
90%以上乳腺增生是安全的
從組織學(xué)上看,乳腺增生也分為很多種,其發(fā)生癌變的可能性各不相同。最多見的是單純小葉性增生,在所有乳腺增生中占70%,這種增生不會癌變;導(dǎo)管上皮增生但不伴有細(xì)胞異形的,占20%,其中也只有1%—2%癌變的可能;導(dǎo)管上皮增生伴有細(xì)胞異形的,占患者的10%,其中輕度細(xì)胞異形的有2%—4%會癌變,重度異形的會有75%—100%的可能癌變,應(yīng)每隔3個月去醫(yī)院復(fù)查。
由上可見,90%以上的乳腺增生是安全的,不會癌變,所以患者只需要定期自查和到醫(yī)院復(fù)查即可。
絕大部分纖維腺瘤不會癌變
乳腺纖維腺瘤會癌變嗎?專家指出,其實(shí)絕大部分的纖維腺瘤跟乳腺癌之間沒有什么聯(lián)系,只有合并以下危險因素,才會增加患乳腺癌的風(fēng)險:
1、有乳腺癌家族史:即母親、姨媽、嫡親姐妹等有血緣關(guān)系的女性親屬有乳腺癌病史;
2、腫瘤附近的乳腺組織合并有大于3毫米的囊腫、硬化性腺病、上皮鈣化、乳頭頂漿分泌等病理組織學(xué)改變時。
總之,乳腺纖維腺瘤轉(zhuǎn)化為乳腺癌的幾率非常小,約為十萬分之二到十萬分之一百二十五。