壞血病是由長(zhǎng)期缺乏維生素C所引起的疾病,主要有角化性毛囊丘疹、牙齦炎和出血等癥狀。
壞血病的主要臨床表現(xiàn):早期有倦怠,食欲不振,煩躁或抑郁,隨后出現(xiàn)毛囊角化、齒齦炎和廣泛出血癥狀。毛囊角化多見(jiàn)于前臂伸側(cè)、腹部及大腿部,形成角栓,毛發(fā)卷于毛囊內(nèi),稱為螺旋狀毛發(fā),皮膚亦干燥,類似維生素A缺乏;齒齦炎表現(xiàn)為齒齦腫脹、發(fā)紅、出血,牙齒松動(dòng),可因牙齦萎縮,牙槽壞死而脫落,常伴有口臭;皮膚出現(xiàn)瘀點(diǎn)或瘀斑,開(kāi)始在毛囊周圍,后波及大腿和小腿處,在撞擊和受壓處易發(fā)生帶狀或點(diǎn)狀瘀點(diǎn)或瘀斑。如有創(chuàng)傷,其傷口愈口緩慢,常伴有繼發(fā)感染和出血。本病患者毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)陰性。
本病的治療是多食新鮮水果和綠葉蔬菜,補(bǔ)充維生素C。因維生素C是一種水溶性維生素,性質(zhì)不穩(wěn)定,在儲(chǔ)存、烹調(diào)中易被破壞,所以食用時(shí)以新鮮,未加工的生菜為宜。亦可直接食用維生素C,輕者100~500mg/日,重者600~900mg/日,吸收困難者可肌肉注射或靜脈滴注。
敗血癥是致病菌或條件致病菌侵入血循環(huán)中生長(zhǎng)繁殖,產(chǎn)生毒素和其他代謝產(chǎn)物所引起的急性全身性感染,臨床上以寒戰(zhàn)、高熱、皮疹、關(guān)節(jié)痛及肝脾腫大為特征,部分可有感染性休克和遷徙性病灶。治療一般都是對(duì)癥治療和抗菌藥物治療。預(yù)防盡量避免皮膚粘膜受損;及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理感染病灶;各種診療操作應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌要求;不濫用抗生素或腎上腺皮質(zhì)激素。